Osteotomia
De il ginocchio normale ha un asse dritto, il che significa che il carico sulla gamba passa attraverso il centro del ginocchio. Se l'asse del carico devia dalla gamba, si parla di bow-legs o knock-knees; una correzione dell'asse o un'osteotomia del ginocchio è quindi la soluzione appropriata. Cause L'asse della gamba può deviare dall'asse normale per una serie di motivi: Un difetto congenito dell'asse Un precedente intervento chirurgico (ad esempio, rimozione completa del menisco interno o esterno) Un precedente incidente che ha comportato una frattura guarita in una posizione anomala. Tipi La deviazione assiale della gamba può essere in 2 direzioni: Si parla di gamba arcuata o ginocchio varo se l'asse del carico passa per la parte interna del ginocchio. Ciò porta a un sovraccarico e a un'usura più rapida della cartilagine all'interno del ginocchio. Si parla di ginocchio knock-knife o valgo se l'asse del carico attraversa la parte esterna del ginocchio. Ciò porta a un sovraccarico e a un'usura più rapida della cartilagine della parte esterna del ginocchio. Chirurgia La deviazione assiale può essere corretta chirurgicamente mediante un'osteotomia a cuneo aperto oa cuneo chiuso. In questo modo possiamo proteggere la parte sovraccaricata del ginocchio dall'usura prematura o dall'artrosi. Questa correzione ha senso solo se le altre parti o compartimenti del ginocchio sono ancora in buone condizioni. Durante un'osteotomia a cuneo aperto, l'osso viene tagliato con una sega e uno scalpello e poi gradualmente allargato fino a ottenere la correzione desiderata. Questa correzione viene verificata durante la procedura mediante fluoroscopia. Durante un'osteotomia a cuneo chiuso, viene rimosso un cuneo triangolare e la gamba viene piegata. Le correzioni a cuneo aperto sono più comunemente eseguite, tranne nei fumatori e negli individui obesi, dove vengono eseguite correzioni a cuneo chiuso.
3D planning
La progettazione 3D consente di studiare in dettaglio la deviazione dell'asse e di eseguire la correzione in modo molto accurato. Ecco perché utilizziamo sempre più questa tecnica per correzioni sia semplici che complesse (consolidamento errato). Il nostro servizio ha sviluppato una speciale piattaforma di analisi ed esecuzione 3D in cui vogliamo rimanere all'avanguardia nelle applicazioni specifiche del paziente intorno all'osteotomia.
Frequently Asked Questions
Quando posso guidare? Dipende dalla forza e dalla coordinazione del ginocchio. Il tuo fisioterapista può valutare quando il coinvolgimento circolatorio è nuovamente giustificato. Questo di solito è possibile dalla settimana 6-8.
Quando posso tornare al lavoro? Questo ovviamente dipende dal tipo di lavoro e può variare da 8 settimane a 6 mesi
Per quanto tempo devo ricevere le iniezioni per la TVP? 30 giorni
Quando posso fare la doccia? Una volta che la ferita è asciutta, è possibile applicare una benda impermeabile in modo che sia possibile fare la doccia!
Quanto rimarrò in ospedale? Classico 1 notte.
Complicazioni? Possono verificarsi coagulazione del sangue e flebite. Se questi coaguli si liberano, possono raggiungere i polmoni e causare un'embolia polmonare pericolosa per la vita. Per ridurre al minimo questo rischio, vengono quindi somministrate siringhe con un anticoagulante per 30 giorni. Le infezioni si vedono raramente, ma possono verificarsi sia intorno alla ferita che più in profondità attorno alla placca. Nella maggior parte dei casi, le infezioni superficiali delle ferite possono essere trattate con antibiotici. Le infezioni profonde di solito richiedono un intervento chirurgico aggiuntivo. Gli antibiotici vengono somministrati durante la procedura per ridurre al minimo il rischio di infezione. La guarigione ritardata dovuta all'osteotomia è più comune nei fumatori e nei diabetici. Smettere di fumare è quindi consigliato per questo tipo di intervento!
Quando posso tornare al lavoro? Questo ovviamente dipende dal tipo di lavoro e può variare da 8 settimane a 6 mesi
Per quanto tempo devo ricevere le iniezioni per la TVP? 30 giorni
Quando posso fare la doccia? Una volta che la ferita è asciutta, è possibile applicare una benda impermeabile in modo che sia possibile fare la doccia!
Quanto rimarrò in ospedale? Classico 1 notte.
Complicazioni? Possono verificarsi coagulazione del sangue e flebite. Se questi coaguli si liberano, possono raggiungere i polmoni e causare un'embolia polmonare pericolosa per la vita. Per ridurre al minimo questo rischio, vengono quindi somministrate siringhe con un anticoagulante per 30 giorni. Le infezioni si vedono raramente, ma possono verificarsi sia intorno alla ferita che più in profondità attorno alla placca. Nella maggior parte dei casi, le infezioni superficiali delle ferite possono essere trattate con antibiotici. Le infezioni profonde di solito richiedono un intervento chirurgico aggiuntivo. Gli antibiotici vengono somministrati durante la procedura per ridurre al minimo il rischio di infezione. La guarigione ritardata dovuta all'osteotomia è più comune nei fumatori e nei diabetici. Smettere di fumare è quindi consigliato per questo tipo di intervento!