Osteotomie
De normale knie heeft een rechte as, wat betekent dat de belasting op het been door het midden van de knie gaat. Als de belastingsas van het been afwijkt, spreekt men van O-benen of X-benen; een ascorrectie of osteotomie van de knie is dan de aangewezen oplossing. Oorzaken De as van het been kan om een aantal redenen afwijken van de normale as: Een aangeboren asafwijking Eerdere operatie (bijvoorbeeld volledige verwijdering van de binnen- of buitenmeniscus) Een eerder ongeval met een fractuur die in een abnormale positie genas. Typen De axiale afwijking van het been kan in 2 richtingen zijn: We spreken van een boogbeen of varusknie als de belastingsas door het binnenste gedeelte van de knie loopt. Dit leidt tot overbelasting en snellere kraakbeenslijtage van de binnenkant van de knie. We spreken van een X-been of valgusknie als de belastingsas door het buitenste deel van de knie loopt. Dit leidt tot overbelasting en snellere kraakbeenslijtage van de buitenkant van de knie. Operatie De asafwijking kan chirurgisch worden gecorrigeerd door middel van een open wig of gesloten wig osteotomie. Zo kunnen we het overbelaste deel van de knie beschermen tegen vroegtijdige slijtage of artrose. Deze correctie heeft alleen zin als de overige delen of compartimenten van de knie nog in goede staat zijn. Tijdens een open wig osteotomie wordt het bot doorgesneden met een zaag en beitel en vervolgens geleidelijk opengespreid totdat de gewenste correctie is bereikt. Deze correctie wordt tijdens de procedure gecontroleerd door middel van fluoroscopie. Tijdens een osteotomie met een gesloten wig wordt een driehoekige wig verwijderd en wordt het been geplooid. Open wigcorrecties worden het meest uitgevoerd, behalve bij rokers en zwaarlijvige personen, waar gesloten wigcorrecties worden uitgevoerd.
3D planning
3D-planning maakt het mogelijk om de asafwijking in detail te bestuderen en de correctie zeer nauwkeurig uit te voeren. Daarom gebruiken we deze techniek steeds vaker voor zowel eenvoudige als complexe correcties (malunion). Onze dienst heeft een speciaal 3D-analyse- en uitvoeringsplatform ontwikkeld waar we vooruitstrevend willen blijven in patiëntspecifieke toepassingen rond osteotomie.
Frequently Asked Questions
Wanneer mag ik rijden? Het hangt af van je kniekracht en coördinatie. Uw fysiotherapeut kan beoordelen wanneer betrokkenheid van de bloedsomloop weer verantwoord is. Meestal kan dit vanaf week 6-8. Wanneer kan ik weer aan het werk? Dit is uiteraard afhankelijk van het soort werk en kan variëren van 8 weken tot 6 maanden Hoe lang moet ik de injecties voor DVT krijgen? 30 dagen Wanneer mag ik douchen? Zodra de wond droog is kan er een waterdicht verband aangebracht worden zodat douchen mogelijk is! Hoe lang blijf ik in het ziekenhuis? Klassiek 1 nacht. complicaties? Bloedstolling en flebitis kunnen voorkomen. Als deze stolsels loskomen, kunnen ze naar de longen reizen en een levensbedreigende longembolie veroorzaken. Om dit risico te minimaliseren worden daarom gedurende 30 dagen injectiespuiten met een antistollingsmiddel toegediend. Infecties worden zelden gezien, maar kunnen zowel rond de wond als dieper rond de plaque voorkomen. Oppervlakkige wondinfecties kunnen in de meeste gevallen worden behandeld met antibiotica. Diepe infecties vereisen meestal een aanvullende operatie. Antibiotica worden tijdens de procedure gegeven om het risico op infectie te minimaliseren. Vertraagde genezing door osteotomie komt vaker voor bij rokers en diabetici. Stoppen met roken is daarom bij dit soort interventies aan te raden!